Зиннат антибиотик табл. 250 мг №10

Zinnat — антибактериальное средство для приема внутрь, действующим веществом которого является цефуроксим аксетил. Это соединение относится к пероральным цефалоспоринам II поколения и представляет собой неактивную исходную форму: после всасывания в организме оно превращается в цефуроксим — вещество с выраженным бактерицидным действием.

Состав и форма выпуска

Zinnat выпускается в виде таблеток под пленочной оболочкой. 

Основой препарата служит цефуроксим в форме цефуроксима аксетила. 

Роль дополнительных компонентов отведена: микрокристаллической целлюлозе, кроскармеллозе натрия, лаурилсульфату натрия, гидрогенизированному растительному маслу, коллоидному безводному диоксиду кремния, гипромеллозе, пропиленгликолю, Opaspray White M-1-7120 J.

Фармакологические свойства

Цефуроксим относится к антибиотикам, которые вмешиваются в построение клеточной стенки бактерий. Для бактериальной клетки прочная стенка имеет жизненно важное значение: она поддерживает форму микроорганизма и защищает его от разрушения. Цефуроксим нарушает синтез пептидогликана — одного из главных структурных элементов этой стенки. В результате оболочка бактерии становится дефектной, клетка теряет устойчивость и погибает.

Препарат действует бактерицидно, то есть не просто замедляет размножение микроорганизмов, а способствует их уничтожению. Его активность охватывает ряд грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Фармакокинетика

После приема внутрь цефуроксим аксетил всасывается в пищеварительном тракте и быстро преобразуется в активный цефуроксим.

Цефуроксим распределяется в тканях и биологических жидкостях, где достигает концентраций, достаточных для подавления чувствительной бактериальной флоры. Основной путь выведения — через почки, преимущественно в неизмененном виде.

Показания к применению

Zinnat назначают при бактериальных инфекциях, если предполагаемый или подтвержденный возбудитель чувствителен к цефуроксиму. Препарат может применяться при следующих состояниях:

• острый бактериальный синусит;
• средний отит;
• тонзиллит и фарингит бактериального происхождения;
• обострение хронического бронхита;
• внебольничная пневмония;
• цистит и другие инфекции нижних мочевыводящих путей;
• пиелонефрит;
• инфекции кожи и мягких тканей;
• ранние проявления болезни Лайма;
• отдельные урогенитальные инфекции — только по назначению врача.

Противопоказания

Zinnat не применяют, если у пациента ранее возникала тяжелая реакция на цефуроксим, другие цефалоспорины или компоненты данной лекарственной формы.

Особая осторожность необходима при тяжелой почечной недостаточности, перенесенном антибиотик-ассоциированном колите, склонности к тяжелым аллергическим реакциям, а также при длительных или часто повторяющихся инфекциях. В таких случаях лечение должно проводиться под более внимательным наблюдением.

Побочные эффекты

Чаще всего неблагоприятные затрагивают пищеварительную систему: возможны тошнота, жидкий стул, боли или дискомфорт в животе, рвота, снижение аппетита. Иногда пациенты отмечают головную боль, головокружение, слабость.

В анализах крови могут временно изменяться отдельные показатели, включая уровень эозинофилов, лейкоцитов или тромбоцитов. Также возможно повышение активности печеночных ферментов, обычно обратимое после завершения курса.

Медикаментозные взаимодействия

Препараты, уменьшающие кислотность желудочного содержимого, могут снижать всасывание цефуроксима аксетила. Это касается некоторых антацидов, ингибиторов протонной помпы и H2-блокаторов. Если пациент постоянно принимает средства “от кислотности”, об этом следует заранее сообщить врачу.

Пробенецид может замедлять почечное выведение цефуроксима и увеличивать его концентрацию в крови. При сочетании с сильными диуретиками или лекарствами, способными влиять на почки, требуется осторожность, особенно у пожилых людей и пациентов с уже сниженной функцией почек.

Антибиотики могут изменять состав кишечной микрофлоры. Из-за этого иногда меняется переносимость сопутствующих препаратов, а у отдельных пациентов повышается риск грибковых осложнений.

Употребление спиртного во время инфекции и антибактериального курса нежелательно. Алкоголь может усиливать тошноту, головокружение, раздражение желудка, слабость и мешать объективно оценивать переносимость препарата. Оптимально отказаться от спиртных напитков до окончания лечения и стабилизации самочувствия.

Рекомендации по применению и дозировка

Таблетки принимают внутрь после еды.

Обычная схема для взрослых при многих инфекциях — 250 мг два раза в сутки. При более выраженном инфекционном процессе, поражении нижних дыхательных путей, пиелонефрите или болезни Лайма дозировка и продолжительность курса могут отличаться. Решение принимает врач, исходя из диагноза и клинической ситуации.

Продолжительность терапии нельзя сокращать самостоятельно после первых признаков улучшения. Если бактерии не уничтожены полностью, симптомы могут вернуться, а возбудитель — стать менее чувствительным к лечению.

Передозировка

При приеме слишком большого количества таблеток возможно усиление негативных реакций со стороны пищеварительной системы.

Лечение направлено на контроль состояния пациента, поддержание водно-электролитного баланса, наблюдение за функцией почек и коррекцию симптомов.

Условия отпуска

Zinnat принадлежит к системным антибактериальным препаратам и должен отпускаться по наличию рецепта от врача.

Правила хранения

Таблетки следует хранить в оригинальной упаковке, вдали от влаги, прямого тепла и доступа детей. Температурный режим, как правило до 25 С.

Применение в период беременности и лактации

Во время беременности Zinnat может быть назначен, если врач считает антибактериальную терапию необходимой. Цефуроксим относится к антибиотикам, которые применяются у беременных при наличии показаний, однако самолечение недопустимо, особенно в первом триместре.

Цефуроксим способен проникать в грудное молоко в небольших количествах. У ребенка на грудном вскармливании теоретически возможны жидкий стул, сыпь, кандидоз слизистых оболочек или беспокойство. Если во время лечения у младенца появляются необычные симптомы, следует сообщить об этом врачу. Самостоятельно прекращать грудное вскармливание или отменять антибиотик без консультации не рекомендуется.

Влияние на водительские навыки и работу с механизмами

Zinnat не относится к препаратам с выраженным угнетающим влиянием на нервную систему.

Особые указания

Во время курса важно соблюдать назначенный режим приема и не пропускать дозы. Нерегулярный прием создает колебания концентрации антибиотика в крови и тканях, из-за чего лечение может стать менее эффективным.

При инфекции мочевыводящих путей достаточное питье может быть полезным, если врач не ограничил потребление жидкости по другим медицинским причинам.

У пожилых пациентов и людей с нарушенной функцией почек требуется более внимательный подход к дозированию, поскольку цефуроксим выводится главным образом почками. 

У детей дозу рассчитывают с учетом возраста, массы тела и диагноза; таблетки 250 мг подходят не во всех случаях, поэтому замена детской формы на таблетированную должна обсуждаться с врачом.